Ejercicio Durante el Embarazo y Postparto

Dra. Laritza Hernández Rivero

La actividad física en cualquier etapa de la vida tiene grandes beneficios a nivel cardiorrespiratorio, en el control de peso disminuyendo el riesgo de obesidad así como de enfermedades asociadas, dando como resultado una mejor calidad de vida.

El embarazo no es la excepción, los beneficios están presentes tanto en la embarazada como en su bebé.

En la mujer embarazada se ha encontrado que el ejercicio disminuye algunos síntomas como el edema de extremidades y lumbalgia, además que ayuda al estado de ánimo, da energía, prepara el cuerpo para el parto así como aumenta el nivel de fortaleza muscular, también disminuye el riesgo de diabetes gestacional y preeclampsia, el riesgo de cesárea y parto vaginal operatorio, además de disminuir el tiempo de recuperación postparto.

A nivel del bebé se ha encontrado una reducción de la tasa de grasa corporal, sin presentar riesgo alguno para la restricción del crecimiento, también se ha encontrado que el bebé tolera bien 30 minutos de ejercicio vigoroso.

En 2008, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos, recomendó para las mujeres embarazadas y en postparto sanas, 150 minutos por semana de actividad aeróbica de intensidad moderada, esto es equivalente a caminar enérgicamente por lo menos 20 minutos diarios.

Se recomendó que las mujeres que habitualmente realizan actividad aeróbica de intensidad vigorosa, es decir trotan o corren, pueden continuar con la misma actividad durante el embarazo y el puerperio, siempre que continúe sanas.

Las mujeres sin complicaciones se les debe alentar para realizar actividades físicas antes, durante y después del embarazo, aún a pesar de nunca haber realizado alguna tipo de ejercicio.

Si la mujer está acostumbrada a realizar algún tipo de ejercicio previo al embarazo, se recomienda continuar con el mismo, evitando ejercicios que puedan provocarle alguna caída por pérdida del equilibrio como ciclismo de montaña, patinaje, equitación; o actividades que conlleven un contacto físico que puede propiciarle alguna golpe directo en su abdomen.

 

EJERCICIOS SEGUROS PARA INICIAR O CONTINUAR DURANTE
EL EMBARAZO
EJERCICIOS QUE SE DEBEN EVITAR DURANTE EL EMBARAZO
Caminar Deportes de contacto (hockey sobre hielo, boxeo, fútbol, baloncesto)
Nadar Actividades con alto riesgo de caídas (esquí alpino, esquí acuático, ciclismo todoterreno, gimnasia, paseos a caballo)
Ciclismo estacionario Buceo
Ejercicio aeróbico de bajo impacto Bikram yoga (se practica en una habitación a 40-42*)
Yoga, modificado (evitar asanas o posturas con torsiones profundas, acostadas sobre espalda y boca abajo,  invertidas, largas respiraciones ) Pilates calientes
Pilates modificado
Correr o trotar
Entrenamiento de fuerza

 

Se  recomienda usar la “Prueba de conversación”, para saber qué tanto toleran el ejercicio, es una forma de medir el esfuerzo y consiste en que mientras la mujer pueda mantener una conversación mientras hace ejercicio, es probable que no se esté excediendo en el mismo.

Durante el ejercicio es recomendable que se esté siempre hidratando, que use ropa cómoda y fresca, que evite el calor y la humedad, que evite largos períodos de acostarse de espalda y que deje de hacer ejercicio si tiene alguna señal de alarma.

 

SEÑALES DE ALARMA PARA INTERRUMPIR EL EJERCICIO DURANTE EL EMBARAZO
Sangrado transvaginal Dolor de cabeza
Contracciones regulares Dolor de pecho
Salida de líquido amniótico Debilidad muscular que afecta el equilibrio
Dificultad para respirar antes del esfuerzo Dolor o hinchazón de la pantorrilla
Mareo

 

El ejercicio después del parto se recomienda que se reanude gradualmente, dependiendo de cuál fue la forma del nacimiento, vaginal o cesárea y la presencia o ausencia de complicaciones médicas o quirúrgicas. Se recomienda que la mujer realice los ejercicios del piso pélvico en el período postparto inmediato.

El ejercicio en el postparto se ha demostrado que no afecta la lactancia, no afecta la producción de la leche, ni la composición de la misma ni el crecimiento del lactante. Al igual que en el embarazo es importante que se aseguren una hidratación adecuada antes de comenzar actividad física, y se recomienda alimentar al bebé antes de hacer ejercicio para evitar molestias por ingurgitación mamaria.

Es importante consultar con su médico antes de comenzar cualquier rutina de ejercicio durante el embarazo, aun cuando ya realizabas ejercicio antes del embarazo.

 

REFERENCIAS

? The American College of Obstetricians and Gynecologists . Committee on Obstetric Pratice. Physical Activity and Exercise During Pregnancy and the Postpartum Period . Number 650 • December 2015.

? Department of Health and Human Services. 2008 physical activity guidelines for Americans. Washington, DC: DHHS; 2008. Available at: http://health.gov/paguidelines. Retrieved August 18, 2015.

? Persinger R, Foster C, Gibson M, Fater DC, Porcari JP. Consistency of the talk test for exercise prescription. Med Sci Sports Exerc 2004;36:1632–6. [PubMed] [Full Text]^

? Dye TD, Knox KL, Artal R, Aubry RH, Wojtowycz MA. Physical activity, obesity, and diabetes in pregnancy. Am J Epidemiol 1997;146:961–5. [PubMed] [Full Text]^

? Price BB, Amini SB, Kappeler K. Exercise in pregnancy: effect on fitness and obstetric outcomes-a randomized trial. Med Sci Sports Exerc 2012;44:2263–9. [PubMed] [Full Text] ^

https://www.mibebeyyo.com/embarazo/salud/yoga-embarazo-posturas-prohibidas

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